parto em casa

[Andre Castro]

Me sentiria mal por ela ter morrido, mas não por ter feito a cesárea, sinceramente. Acho absurdo achar que os médicos tenham que ter esse poder absoluto de decidir pelos pacientes. Eu por exemplo, já fiz uma cirurgia no maxilar razoavelmente complexa, que foi planejada. E fiz porque o médico explicou e eu concordei e quis fazer a cirurgia, por decisão minha, sabendo dos prós e dos riscos. Se o cara tivesse me amarrado na cadeira e obrigado a operar ia ter sido escroto demais, não me interessa se ele é o especialista, o maxilar era meu e eu que ia decidir. Mas óbvio, uma vez que tava autorizado, ele tem que tomar as decisões dele, se rolasse alguma merda no meio da cirurgia ele que tinha que decidir, já que o paciente nem tá em condição de tomar decisões.

[JoseIrineu]

Eu acho que o aborto é uma decisão da mulher, mas se minha mina tiver um filho e insistir na cesarea o pau vai quebrar feio. Eu jamais deixaria ela decidir sozinha isso.

[Andre Castro]

Eu acho que o aborto é uma decisão da mulher, mas se minha mina tiver um filho e insistir na cesarea o pau vai quebrar feio. Eu jamais deixaria ela decidir sozinha isso.

Seu raciocínio deve ser diferente da maioria, acho muito mais pesado a mulher decidir abortar do que decidir o método do nascimento.

[ekalil]

Me sentiria mal por ela ter morrido, mas não por ter feito a cesárea, sinceramente. Acho absurdo achar que os médicos tenham que ter esse poder absoluto de decidir pelos pacientes. Eu por exemplo, já fiz uma cirurgia no maxilar razoavelmente complexa, que foi planejada. E fiz porque o médico explicou e eu concordei e quis fazer a cirurgia, por decisão minha, sabendo dos prós e dos riscos. Se o cara tivesse me amarrado na cadeira e obrigado a operar ia ter sido escroto demais, não me interessa se ele é o especialista, o maxilar era meu e eu que ia decidir. Mas óbvio, uma vez que tava autorizado, ele tem que tomar as decisões dele, se rolasse alguma merda no meio da cirurgia ele que tinha que decidir, já que o paciente nem tá em condição de tomar decisões.

Imo de novo vc tá comparando situações diferentes. É claro que tem uma infinidade de situações onde o médico explica as opções e deixa a decisão a cargo do paciente. Isso ocorre quando existem diversas alternativas. O caso do parto não se encaixa nisso. A cesarea não é uma opção std, é um plano b.

De qualquer forma, nenhum médico vai te forçar a nada, ele pode simplesmente se negar a fazer algo que vai trazer mais risco pto paciente sem justificativa médica nenhuma.

A experiência do parto da minha mulher nos EUA foi a seguinte: fizemos um curso pra entender tudo o que pode acontecer durante o parto. O tempo todo se fala em parto normal e a cesarea não é nem mencionada. Mesmo no parto normal, a mulher vai ter escolhas a fazer. Se quer induzir as contrações ou não, se quer tomar anestesia ou não.

Aí lá pelo final do curso a mulher fala de algumas complicações mais sérias que podem forçar uma cesarea.

Então é mais ou menos o seguinte: a mulher vai pro hospital pra fazer o parto normal. Ela é o bebê vão sendo monitorados o tempo todo. Se a equipe médica achar que tem mto risco, opta pela cesarea e pronto.

[caofa]

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Parto normal ou cesárea?

Alguns trechos:

Segundo Organização Mundial da Saúde, o Brasil é o país onde mais se realizam cesáreas no mundo. As taxas chegam a 84% no sistema privado e a 40% no SUS -- o recomendado pela OMS é 15%.

Segundo um estudo da American Journal of Obstetrics and Ginecology, o número de óbitos maternos é 10 vezes maior em cesarianas que em partos normais. No caso dos bebês, a mortalidade infantil para nascidos em cesáreas é 11 vezes maior quando comparada aos nascidos em partos normais. Isso acontece porque a cesárea é uma intervenção cirúrgica e, como tal, envolve riscos. Além do mais, estudos apontam que bebês nascidos de parto normal têm menor propensão a doenças respiratórias, autoimunes e até obesidade.

Na maioria dos países da Europa e nos Estados Unidos, por exemplo, o parto normal é a regra, e a cesariana é considerada um recurso de emergência, tanto pelos médicos como pela população e pela mídia. E o parto é quase sempre feito na rede pública, pela equipe de plantão que estiver no hospital no momento em que a gestante der entrada.

http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2014/04/140411_cesareas_indicacoes_rb
A cesárea é em geral mais arriscada e pode trazer prejuízos para a mãe e o bebê. O estudo "Morte materna no século 21", publicado em 2008 no periódico American Journal of Obstetrics and Ginecology, analisou 1,46 milhão de partos e encontrou um risco de óbito dez vezes maior para a gestante em cesarianas. Enquanto a taxa de morte em partos normais foi de 0,2 para 100 mil, no caso das cesáreas chegou a 2,2 por 100 mil.

Esses estudos aí não mostram a quantidade de criança q nasce com algum problema devido a complicações no parto normal ne?

Falta de oxigênio, por exemplo. Dados de mais mortes em cesárea eh ateh sacanagem haja vista q como vcs mesmo dizem eh o procedimento que será utilizado em casos de urgência, ou seja, provavelmente já eh uma gravidez de risco ou era parto normal e foi pra cesárea pra tentar salvar...

A real eh q tem pros e contras sim. Meus dois filhos nasceram de cesárea e minha mulher estava convicta disso após trabalhar 3 anos na kinder (recuperação de deficientes) e descobrir q uma grande parcela daquelas criancas estavam lá por conta de complicações no parto normal.

Pqp cão, péssimo post. No Brasil o médico marca a data da cesarea na primeira consulta po. Não tem absolutamente nada de emergência.

É óbvio que existem complicações no parto normal e é por isso mesmo que a cesarea deve ser usada. Ninguém tá dizendo que 100% dos partos tem que ser normais. Mas existem muitas maneiras de lidar com essas complicações antes de decidir ir pra cirurgia.

Prós e contras é claro que vai ter, mas aí o parto normal ganha de goleada.

Sobre quem falou de dor no parto normal, é só tomar anestesia ue. Minha mulher sentiu bem pouca dor. Algumas mulheres preferem fazer sem anestesia, e aí dói mesmo, mas é opção da mulher.

Cão, dois posts antes do seu tem a informação de que 84% dos partos na rede privada e 40% na rede pública são cesarianos. Como você acha que cesárea só é usada em caso de urgência?

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Em defesa do Cão, os dados das pesquisas que o Bruno postou são de revistas internacionais, onde os casos que vão pra cesárea são sim de emergência (to assumindo isso devido ao que falaram anteriormente no tópico; que a cesárea é o plano B). Os dados que o Peba mencionou são referentes apenas ao Brasil, onde a parada foi invertida. Não sei se o fato da cesárea ser feita apenas em casos de complicações é suficiente pra contrapor as mortes 10 vezes menores dos partos normais; provavelmente não.

Bizarro essa inversão que rolou no Brasil btw. Eu achava que era basicamente unânime que no overall cesárea>parto normal. Mas eu ainda tenho a impressão de que esse assunto seja mais close do que a maioria imagina, mas é só uma impressão mesmo.

[brunoarbo]

Btw, a cultura toda do parto no hospital é bizarra... a criança nasce, a mãe mal vê, e ae pegam o miserável e tacam embaixo da água e botam em cima de uma balança (como se fizesse mta diferença nascer com 3 kg, 3,1kg ou 2,98kg).

[dougrodrigues]

Não foi o parto normal a causa da morte da professora Dra Mariana, nem o Parto Domiciliar e nem as 48h de trabalho de parto (como está descrito na reportagem do G1), foi sim a hemorragia pós cesárea (uma das maiores causas de morte materna). Segue nota de esclarecimento do Dpto de Enfermagem da UFSCar.

Nota de Esclarecimento - Manifestação do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de São Carlos

[Soneca]

Me sentiria mal por ela ter morrido, mas não por ter feito a cesárea, sinceramente. Acho absurdo achar que os médicos tenham que ter esse poder absoluto de decidir pelos pacientes. Eu por exemplo, já fiz uma cirurgia no maxilar razoavelmente complexa, que foi planejada. E fiz porque o médico explicou e eu concordei e quis fazer a cirurgia, por decisão minha, sabendo dos prós e dos riscos. Se o cara tivesse me amarrado na cadeira e obrigado a operar ia ter sido escroto demais, não me interessa se ele é o especialista, o maxilar era meu e eu que ia decidir. Mas óbvio, uma vez que tava autorizado, ele tem que tomar as decisões dele, se rolasse alguma merda no meio da cirurgia ele que tinha que decidir, já que o paciente nem tá em condição de tomar decisões.

Imo de novo vc tá comparando situações diferentes. É claro que tem uma infinidade de situações onde o médico explica as opções e deixa a decisão a cargo do paciente. Isso ocorre quando existem diversas alternativas. O caso do parto não se encaixa nisso. A cesarea não é uma opção std, é um plano b.

De qualquer forma, nenhum médico vai te forçar a nada, ele pode simplesmente se negar a fazer algo que vai trazer mais risco pto paciente sem justificativa médica nenhuma.

A experiência do parto da minha mulher nos EUA foi a seguinte: fizemos um curso pra entender tudo o que pode acontecer durante o parto. O tempo todo se fala em parto normal e a cesarea não é nem mencionada. Mesmo no parto normal, a mulher vai ter escolhas a fazer. Se quer induzir as contrações ou não, se quer tomar anestesia ou não.

Aí lá pelo final do curso a mulher fala de algumas complicações mais sérias que podem forçar uma cesarea.

Então é mais ou menos o seguinte: a mulher vai pro hospital pra fazer o parto normal. Ela é o bebê vão sendo monitorados o tempo todo. Se a equipe médica achar que tem mto risco, opta pela cesarea e pronto.

This.

Eu sou médico e assino embaixo cada palavra que o ekalil falou nesse post.
A situação que o @Andre Castro colocou é completamente diferente, é uma cirurgia eletiva, você tem opção. Agora escolher se quer cesariana ou não, realmente terão médicos que irão acatar essa decisão da mulher, mas a conduta certa é o parto normal, cirurgia SE HOUVER indicação, SE HOUVER necessidade.
O problema é que muitos médicos e a própria população já sendo condicionada à essa cultura cesarista aqui no Brasil acham que sim, é uma decisão da paciente "ah, quero cesaria", "ah quero parto normal". Não, é uma decisão médica e deve ser embasada em indicações específicas para a cirurgia. É um procedimento que traz muito mais riscos, desde a anestesia, cirurgia propriamente dita e até o pós-operatório, além de já ser devidamente documentado os benefícios para o bebê em passar por um trabalho de parto.
Parece que você tá querendo escolher o modelo do carro, ou a marca de roupa. Não, em saúde não é assim, sem contar que a situação que você colocou é eletiva, não tem absolutamente nada a ver com a situação de um parto.

[PebaVermelho]

Mais do que a cultura da cesariana o que existe no Brasil é a cultura hospitalar, segundo a qual qualquer coisa relacionada à saúde deve ser resolvida no hospital, e de preferência com o emprego de altos recursos e num procedimento presidido por um médico.

Por isso que nossa saúde é uma bosta e até mesmo um país pobre como Cuba, onde faltam luvas nos hospitais algumas vezes, tem uma saúde pública brutalmente melhor.

[ekalil]

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Parto normal ou cesárea?

Alguns trechos:

Segundo Organização Mundial da Saúde, o Brasil é o país onde mais se realizam cesáreas no mundo. As taxas chegam a 84% no sistema privado e a 40% no SUS -- o recomendado pela OMS é 15%.

Segundo um estudo da American Journal of Obstetrics and Ginecology, o número de óbitos maternos é 10 vezes maior em cesarianas que em partos normais. No caso dos bebês, a mortalidade infantil para nascidos em cesáreas é 11 vezes maior quando comparada aos nascidos em partos normais. Isso acontece porque a cesárea é uma intervenção cirúrgica e, como tal, envolve riscos. Além do mais, estudos apontam que bebês nascidos de parto normal têm menor propensão a doenças respiratórias, autoimunes e até obesidade.

Na maioria dos países da Europa e nos Estados Unidos, por exemplo, o parto normal é a regra, e a cesariana é considerada um recurso de emergência, tanto pelos médicos como pela população e pela mídia. E o parto é quase sempre feito na rede pública, pela equipe de plantão que estiver no hospital no momento em que a gestante der entrada.

http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2014/04/140411_cesareas_indicacoes_rb
A cesárea é em geral mais arriscada e pode trazer prejuízos para a mãe e o bebê. O estudo "Morte materna no século 21", publicado em 2008 no periódico American Journal of Obstetrics and Ginecology, analisou 1,46 milhão de partos e encontrou um risco de óbito dez vezes maior para a gestante em cesarianas. Enquanto a taxa de morte em partos normais foi de 0,2 para 100 mil, no caso das cesáreas chegou a 2,2 por 100 mil.

Esses estudos aí não mostram a quantidade de criança q nasce com algum problema devido a complicações no parto normal ne?

Falta de oxigênio, por exemplo. Dados de mais mortes em cesárea eh ateh sacanagem haja vista q como vcs mesmo dizem eh o procedimento que será utilizado em casos de urgência, ou seja, provavelmente já eh uma gravidez de risco ou era parto normal e foi pra cesárea pra tentar salvar...

A real eh q tem pros e contras sim. Meus dois filhos nasceram de cesárea e minha mulher estava convicta disso após trabalhar 3 anos na kinder (recuperação de deficientes) e descobrir q uma grande parcela daquelas criancas estavam lá por conta de complicações no parto normal.

Pqp cão, péssimo post. No Brasil o médico marca a data da cesarea na primeira consulta po. Não tem absolutamente nada de emergência.

É óbvio que existem complicações no parto normal e é por isso mesmo que a cesarea deve ser usada. Ninguém tá dizendo que 100% dos partos tem que ser normais. Mas existem muitas maneiras de lidar com essas complicações antes de decidir ir pra cirurgia.

Prós e contras é claro que vai ter, mas aí o parto normal ganha de goleada.

Sobre quem falou de dor no parto normal, é só tomar anestesia ue. Minha mulher sentiu bem pouca dor. Algumas mulheres preferem fazer sem anestesia, e aí dói mesmo, mas é opção da mulher.

Cão, dois posts antes do seu tem a informação de que 84% dos partos na rede privada e 40% na rede pública são cesarianos. Como você acha que cesárea só é usada em caso de urgência?

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Em defesa do Cão, os dados das pesquisas que o Bruno postou são de revistas internacionais, onde os casos que vão pra cesárea são sim de emergência (to assumindo isso devido ao que falaram anteriormente no tópico; que a cesárea é o plano B). Os dados que o Peba mencionou são referentes apenas ao Brasil, onde a parada foi invertida. Não sei se o fato da cesárea ser feita apenas em casos de complicações é suficiente pra contrapor as mortes 10 vezes menores dos partos normais; provavelmente não.

Bizarro essa inversão que rolou no Brasil btw. Eu achava que era basicamente unânime que no overall cesárea>parto normal. Mas eu ainda tenho a impressão de que esse assunto seja mais close do que a maioria imagina, mas é só uma impressão mesmo.

So corrigindo uma parte: a cesarea não é feita apenas em situações de emergência. Na verdade isso deve ser minoria mesmo nos países onde a taxa de cesarea é baixa.

Existem algumas situações em que a cesarea é recomendada. Mas mtas vezes essa decisão é o tomada dias antes do parto ou durante o início do trabalho de parto. Do jeito que falaram parece que toda vez que rola cesarea a mulher é levada às pressas pra sala de cirurgia, com hemorragia, etc.

Se vc procurar na Internet vai achar rapidinho quais são os motivos onde o parto normal tem mais risco e se recomenda a cirurgia.

A bizarrice do Brasil é que tudo virou motivo pra cesarea. Mesmo quando a mulher esboça uma vontade de ter o filho por parto normal, o médico da uma desculpa qualquer e faz a cesarea.

Outra coisa é acho que a maioria das pessoas têm uma visão distorcida do parto normal. Nao é pq é normal que é algo bárbaro. Tem todo monitoramento, tem anestesia, tem formas de se estimular as contratações, etc.